■ 효능 · 효과
1) 이 약 및 이 약의 구성성분에 대해 과민증의 병력이 있는 환자
2) 투여 관절강에 감염 또는 심한 염증이 있는 환자
3) 투여부위의 피부에 감염 또는 피부질환이 있는 환자
■ 신중투여
1) 다른 약물에 대해 과민증의 병력이 있는 환자
2) 간장애 또는 그 병력이 있는 환자
■ 이상반응
1) 중대한 이상반응
쇼크: 쇼크 증상이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고, 이상이 나타난 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.
2) 슬(무릎)골관절염 환자를 대상으로 하이히알플러스주를 대조군으로 한 이 약의 임상시험(HU-025 P3)에 등록된 303명의 시험대상자 중 276명의 시험대상자에게 이 약 또는 하이히알플러스주를 관절강 내 투여한 이후 국소부위 이상반응 발현빈도는 이 약 투여군 62.77%(86/137명), 하이히알플러스주 66.91%(93 /139명) 이었으며, 보고된 국소부위 이상반응은 아래 표 1.과 같다.
표 1. 이 약의 임상시험(HU-025 P3)에서 보고된 국소부위 이상반응
| 국소부위 이상반응 | 이 약 투여군(137명) n (%) | 하이히알플러스주 투여군(139명) n (%) |
| 통증 | 77 (56.20) | 81 (58.27) |
| 열감 | 49 (35.77) | 60 (43.17) |
| 부종 | 32 (23.36) | 29 (20.86) |
| 발적 | 30 (21.90) | 26 (18.71) |
중증 이상반응은 통증 (이 약 9.5%, 하이히알플러스주 10.0%), 부종 (이 약 8.8%, 하이히알플러스주 7.9%), 발적 (이 약 5.8%, 하이히알플러스주 2.9%) 순으로 보고되었다.
이 약 투여 후 국소부위 이상반응이 있었던 시험대상자에서 있어, 통증은 평균 7.84±8.87일(대조군 5.83±4.12일), 열감은 평균 3.86±3.04일(대조군 3.90±3.15일), 발적은 평균 3.40±2.94일(대조군 3.08±2.26일), 부종은 평균 9.19±18.08일(대조군 5.34±8.73일) 지속되었으며, 대부분 특별한 처치 없이 소실되었다.
무릎골관절염 환자 대상 이 약의 재 투여 임상시험(HU-025 P3)에서 관절강 투여에 따른 국소부위 이상반응 발현빈도는 이 약 1차 투여 후 62.77% (86/137명), 재 투여 후 36.78% (32/87명)이었다. 보고된 국소부위 이상반응은 아래 표2와 같다. 중대한 이상반응은 없었다.
표 2. 이 약의 재투여 임상시험(HU-025 P3)에서 보고된 국소부위 이상반응
| 국소부위 이상반응 | 이 약 1차 투여군(137명) n (%) | 이 약 재투여 후(87명) n (%) |
| 통증 | 77 (56.20) | 32 (36.78) |
| 열감 | 49 (35.77) | 13 (14.94) |
| 부종 | 32 (23.36) | 10 (11.49) |
| 발적 | 30 (21.90) | 8 (9.20) |
중증 이상반응은 통증 (이 약 6.9%, 하이히알플러스주 4.7%), 부종 (이 약 6.9%, 하이히알플러스주 2.4%), 발적 (이 약 3.5%, 하이히알플러스주 1.2%) 순으로 보고되었다.
이 약의 재투여 후 국소부위 이상반응이 있었던 시험대상자에서 있어, 통증은 평균 5.75±5.73일(대조군 3.61±2.89일), 열감은 평균 3.23±2.89일(대조군 2.79±3.38일), 발적은 평균 3.38±3.62일(대조군 2.00일), 부종은 평균 3.70±3.13일(대조군 1.67±0.58일) 지속되었으며, 대부분 특별한 처치 없이 소실되었다.
3) 슬(무릎)골관절염 환자를 대상으로 하이히알플러스주를 대조군으로 한 이 약의 임상시험(HU-025 P3)에 등록된 303명의 시험대상자 중 276명의 시험대상자에게 이 약 또는 하이히알플러스주를 관절강 내 투여하였을 때 이 약과의 인과관계여부와 관계없이 발생한 국소부위 반응을 제외한 이상반응 발현빈도는 이 약 투여군에서는 21.17% (29/137명, 50건), 하이히알플러스주 투여군에서는 28.78% (40/139명, 73건)이었다. 대부분 경증(80.00 %)에서 중등증(16.00%)이었다. 이 약 투여군에서 1% 이상의 발현빈도로 보고된이상반응은 아래 표 3.과 같다.
표 3. 이 약의 임상시험(HU-025 P3)에서 1% 이상 보고된 이상반응
| 이상반응 | 이 약 투여군(137명) n (%) | 하이히알플러스주 투여군(139명) n (%) |
| 비인두염 | 5 (3.65) | 11 (7.91) |
| 독감 | 0 (0) | 2 (1.44) |
| 요통 | 4 (2.92) | 3 (2.16) |
| 관절통 | 4 (2.92) | 2 (1.44) |
| 경부통(neck pain) | 0 (0) | 3 (2.16) |
| 근골격통 | 0 (0) | 2 (1.44) |
| 사지통증 | 2 (1.46) | 0 (0) |
| 만성위염 | 3 (2.19) | 0 (0) |
| 구토 | 2 (1.46) | 0 (0) |
| 두통 | 1 (0.73) | 3 (2.16) |
| 감각이상 | 2 (1.46) | 2 (1.44) |
| 말초부종 | 4 (2.92) | 1 (0.72) |
슬(무릎)골관절염 환자 (87명) 대상 이 약의 재 투여 임상시험(HU-025 P3)에서 국소부위 반응을 제외한 이상반응 발현빈도는 이 약 재 투여 후 12주 동안 13.79% (12/87명, 20건)이었다. 모두 경증(80.00%)과 중등증(20.00%)이었다. 이 약 투여 후 1% 이상의 발현빈도로 보고된 이상반응은 아래 표4와 같다.
표4. 이 약의 재 투여 임상시험(HU-025 P3)에서 1% 이상 보고된 이상반응
이상반응 | 이 약 1차 투여 후 0~12주 (137명) n (%) | 이 약 1차 투여 후 0~26주 (137명) n (%) | 이 약 재 투여 후 0~12주 (87명) n (%) |
비인두염 | 4 (2.92) | 5 (3.65) | 1 (1.15) |
치수염 | 0 (0) | 0 (0) | 1 (1,15) |
요통 | 1 (0.73) | 4 (2.92) | 2 (2.30) |
관절통 | 4 (2.92) | 4 (2.92) | 1 (1.15) |
사지통증 | 1 (0.73) | 2 (1.46) | 1 (1.15) |
만성위염 | 1 (0.73) | 3 (2.19) | 1 (1.15) |
장상피화생 | 0 (0) | 1 (0.73) | 1 (1.15) |
두통 | 0 (0) | 1 (0.73) | 1 (1.15) |
감각저하 | 0 (0) | 0 (0) | 1 (1.15) |
감각이상 | 0 (0) | 2 (1.46) | 1 (1.15) |
좌골신경통 | 0 (0) | 1 (0.73) | 1 (1.15) |
안구건조 | 0 (0) | 0 (0) | 1 (1.15) |
혈압 상승 | 0 (0) | 0 (0) | 1 (1.15) |
고지혈증 | 0 (0) | 0 (0) | 1 (1.15) |
위장관 점막하종양 | 0 (0) | 1 (0.73) | 1 (1.15) |
자궁평활근종 | 0 (0) | 1 (0.73) | 1 (1.15) |
불안장애 | 0 (0) | 0 (0) | 1 (1.15) |
자궁폴립 | 0 (0) | 0 (0) | 1 (1.15) |
고혈압 | 1 (0.73) | 1 (0.73) | 1 (1.15) |
4) 국내 시판 후 조사 결과
국내에서 재심사를 위하여 4년 동안 705명을 대상으로 실시한 시판 후 조사 결과, 이상사례의 발현율은 인과관계와 상관없이 10.21%(72/705명, 111건)로 보고되었다. 이 중 인과관계를 배제할 수 없는 예상하지 못한 약물이상반응은 발현빈도에 따라 아래 표에 나열하였다.
발현빈도 | 기관계 | 인과관계를 배제할 수 없는 예상하지 못한 약물이상반응 0.43%(3/705명, 4건) |
흔하지 않게
(0.1~1%미만) | 근골격 및 결합 조직 장애 | 근육 연축. 근육 쇠약 |
각종 위장관 장애 | 췌장 낭종 | |
각종 신경계 장애 | 어지러움 |
■ 상호작용
이 약과 다른 관절 내 투여제와의 상호작용에 대한 안전성과 유효성은 입증되어 있지 않으므로 병용투여하지않는다.
고객 센터 02-6215-3700
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