▶효능효과

○유효균종

황색포도구균, 표피포도구균 ,화농성연쇄구균

대장균, 클레브시엘라속, 프로테우스미라빌리스

○ 적응증

요로감염증, 담관염, 자궁내감염, 자궁부속기염등 부인과 감염증

피부 및 연조직감염증, 골 및 관절감염증, 외과의 감염예방 및 잠재감염치료

▶용법용량

1. 성인

세파제돈나트륨으로서 그람양성균에 의한 감염증의 경우 1일 1~2g(역가)을 2~3회 분할 정맥주사하고 그람음성균에 의한 감염증의 경우 1일 3~4g(역가)을 2~3회 분할 투여한다.

생명을 위협하는 감염증 및 중등도 감수성균에 의한 감염증의 경우에는 1일 6g(역가)까지 증량할 수 있다.

2. 신기능손상 환자 : 투여량 및 투역나격은 신손상의 정도(특히 간곤상인 경우)에 따라 결정된다.

주사액의 조제 : 정맥주사 시는 이 약 1g(역가)을 주사용수 5mL에 녹여 2~3분간에 걸쳐 천천히 주사한다.

용해 후 가능한 한 6시간 이내에 사용하는 것이 바람직하나 실온에서 24시간 보관 시 역가의 변화는 없다.

▶금기

1) 세팔로스포린계 항생물질에 과민증의 병력이 있는 환자

2) 조산아 및 신생아

▶신중투여

1) 임신 3개월 이내의 임부

2) 신,간장애 환자

3) 혈우병, 혈소판감소증환자

4) 위장관궤양환자

5) 경구섭취가 불량한 환자 또는 비경구영양 환자, 고령자, 전신상태가 나쁜 환자(비타민 K결핍증상이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰한다.)

▶이상반응

1) 과민증 : 일과성의 경미한 두통, 어지러움, 구역이 나타날 수 있다. 매우 드물게 피부발진, 발열, 아나필락시스 등이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이러한 증상이 나타나는 경우에는 즉시 투여를 중지하고 적절한 처치를한다.

2) 간장 : 드물게 AL-P, GOT, GPT의 증가가 나타날 수 있다.

3) 혈액 : 드물게 일과성 백혈구감소가 나타날 수 있다.

4) 소화기 : 드물게 위막성대장염 등의 혈변을 수반하는 심한 대장염이 나타날 수 있다. 복통, 빈번한 설사가 나타나는 경우에는 즉시 투여를 중지하는 등 적절한 처치를 한다. 또한 때때로 구역, 구토, 식욕부진 등이 나타날 수 있다.

5) 호흡기 : 다른 세펨계 항생물질 투여 시 드물게 발열, 기침, 호흡곤란, 흉무 X선 이상, 호산구증가 등을 수반하는 간질성 폐렴, PIE증후군 등이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 부신피질호르몬제 투여등 적절한 처치를 한다.

6) 균고대증 : 드물게 구내염, 칸디다증이 나타날 수 있다.

7) 비타민결핍증 : 드물게 비타민 K결핍증상(저프로트롬빈혈증, 출혈결향 등), 비타민 B군 결핍증상(설염, 구내염, 식욕부진, 신경염등)이 나타날 수 있다.

▶상호작용

1) 아미노글리코사이드계 항생물질과 병용투여 시에는 신장애를 증강시킬 수 있으므로 신중히 투여한다.

2) 폴리믹신B, 콜리스틴, 고용량의 이뇨제와 병용투여 시 신장애를 증가시킬 수 있으므로 신중히 투여한다.

3) 고용량의 경구용 항응혈제(헤파린 등)와 병용투여 시 혈액 응고계에 영향을 줄 수 있으므로 충분히 관찰한다.